Наверняка все слышали уже и ни раз, что любое заболевание намного легче предупредить, чем его же лечить. Особенно это актуально для ВИЧ-инфекции. Ни для кого уже давно не является секретом то, что представляет собой это страшное заболевание. Как бы не было это печально, но не существует ни одного лекарства, которое может излечить человека от ВИЧ-инфекции. Но это вовсе не означает, что человечеству совершено нечего противопоставить этой глобальной угрозе. В отсутствии вакцины и препаратов, которые могли бы полностью избавить человека от вируса, особую роль в предотвращении эпидемии имеет профилактика ВИЧ-инфекции/СПИДа, в том числе с применением антиретровирусных препаратов. Предотвратить заражение иммунодефицитом намного легче, чем поддерживать жизнь после выявления болезни. Действенной вакцины, которая полностью излечивает больного, не изобретено. Профилактика ВИЧ становится основной линией всех учреждений здравоохранения, образования и социальной сферы. Санитарное просвещение, особенно школьников и студентов, неотъемлемая часть работы всех субъектов системы профилактики. Эпидемиология ВИЧ инфекции с каждым годом становится информативнее. Сегодня в мире отмечается пандемия ВИЧ-инфекции, заболеваемость населения планеты, в особенности стран Восточной Европы неуклонно растет. Эта проблема актуальна и для Ставропольского края и для г.Пятигорска, где ежегодно отмечается рост впервые выявленных с ВИЧ-статусом. СПИД назвали «чумой 20 века». Теперь ученые-медики говорят о том, что это чума века 21-го. Каждый год число заболевших не уменьшается, а растет. СПИД это последствия заражения вирусом иммунодефицита человека, попросту ВИЧ. Так что же это такое ВИЧ-инфекция? ВИЧ-инфекция - это, прежде всего, вирусное заболевание, которое возникает в результате воздействия на человеческий организм вируса иммунодефицита. В действительности, ВИЧ-инфекция - это смертельное заболевание, последней стадией которого принято считать СПИД. Под аббревиатурой СПИД (синдромом приобретенного иммунодефицита) понимают заболевание, связанное с подавлением активности клеточного иммунитета и, как следствие, развитием его “недостаточности”. Оно появляется при одном важном и определенном условии: заболевание вызывает микроорганизм - ретровирус. Различают два типа вируса иммунодефицита человека: ВИЧ-1 является основным возбудителем ВИЧ-инфекции, причиной пандемии, развития СПИД. ВИЧ-2 - малораспространенный тип, встречается в основном в Западной Африке. ВИЧ - нестойкий вирус, быстро погибает вне организма носителя, чувствителен к воздействию температуры (снижает инфекционные свойства при температуре 56°С, погибает через 10 минут при нагревании до 70-80 °С). Но при этом вирус хорошо сохраняется в крови и ее препаратах, подготовленных для переливания. Антигенная структура вируса весьма изменчива. Резервуаром и источником ВИЧ-инфекции является человек: страдающий СПИД и носитель. Вирус содержится в высоких концентрациях в крови, сперме, секрете вагинальных желез и менструальных выделениях. Может выделяться из женского молока, слюны, слезного секрета и ликвора, но эти биологические жидкости представляют меньшую эпидемиологическую опасность.
ВИЧ передается с помощью гемоконтактного и биоконтактного механизма естественным путем (при половых контактах и вертикально: от матери к ребенку) и искусственным (при трансфузиях, парентеральных введениях веществ, травматических медицинских процедурах), при этом вероятность передачи ВИЧ-инфекции повышается при наличии повреждений кожных покровов и слизистых оболочек (травмы, ссадины, эрозия шейки матки, стоматит, парадонтоз и др.). Первым и наиболее важным путем передачи ВИЧ является половой контакт. После незащищенного акта интимной близости риск заражения вирусом иммунодефицита возрастает в разы! Другим, не менее важным путем передачи является инъекционный. Как правило, в группе риска находятся наркоманы. Возможно заражение целой группы наркоманов при пользовании одним шприцем. ВИЧ также может передаваться через медицинские инструменты, иглы и маникюрные инструменты. Не обращайтесь в непроверенные и малоизвестные салоны тату. Все инструменты, контактирующие с кровью, должны быть подвержены обработке. Не стоит стесняться просить мастера обработать специальным раствором приборы, которые способны контактировать с кожей и нанести травмы. Если клетки вируса иммунодефицита человека попали на инструмент мастера, то при несоблюдении правил обязательно попадут в организм здорового клиента. Возможным путем заражения является переливание зараженной крови донора реципиенту, но этот путь встречается относительно редко, так как вся кровь тщательно проверяется во время ее забора.
А теперь главное, а именно - профилактика ВИЧ-инфекции.
Все мероприятия, проводимые для профилактики заболевания, можно подразделить на 3 группы. К первой из них относится первичная профилактика, включающая в себя исключение возможности проникновения вируса в организм. Профилактика ВИЧ в подобной ситуации заключается в исключении контактов с возможными носителями вируса, отказ от приема наркотиков. Так как первичная профилактика ВИЧ заключается в создании условий, препятствующих проникновению вирусов в кровь и организм, следует знать о том, какие люди входят в группу риска по развитию синдрома приобретенного иммунодефицита. Данный контингент составляют заключенные, представители МВД, контактирующие с арестантами, инъекционные наркоманы, лица, имеющие неразборчивые половые контакты с незнакомыми людьми, а также медицинские работники, контактирующие во время работы с ВИЧ-инфмцированными пациентами (особенно хирурги, врачи акушер-гинекологи, стоматологи) и др.
Вторичная профилактика ВИЧ находит свое отображение в лечении провоцирующих иммунодефицит заболеваний, а также возможном избегании таких состояний, при которых он может развиться. Работа проводится с лицами, которые состоят в группе риска по заболевания ВИЧ. К ним относятся инъекционные наркоманы, пары с нетрадиционной ориентацией, дети из асоциальных семей, проститутки. Вторичная профилактика ВИЧ проводится и с лицами, подтвердившими наличие вируса в организме. Человек уже осведомлен о своем статусе. Главной задачей становится минимизировать риск передачи вируса здоровым людям. Это не значит, что инфицированное лицо изолируют. Ему необходимо дать всю информацию о том, как предостеречь от заражения окружающих людей. Сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, разновидности гепатита, заболевания лимфатической системы подвергают огромному риску инфицированного человека. Знание о том, как протекают эти заболевания и как не заразиться - важный этап в системе мероприятий вторичной профилактики. Также несет в себе опасность осложнений послеоперационный период. Особенно, если иммунная система подвержена разрушению изнутри. Действенной профилактической помощью будет применение антибиотиков и противовирусных медикаментов. Еще одним стресс-фактором для организма женщин является беременность. Организм женщины перестраивается так, чтобы сохранить плод, поэтому беременные женщины обязаны несколько раз сдать кровь на анализ. Если выявлен ВИЧ, то по наступлению времени родов будет применено кесарево сечение. Это позволит снизить риск передачи инфекции от матери к ребенку. В дальнейшем высокоактивная терапия новорожденного позволит блокировать вирус в его организме.
Третичная профилактика направлена на мотивирование уже инфицированного населения на медицинское сопровождение и антиретровирусной терапии. Меры профилактики ВИЧ инфекции на данном этапе сводятся к поддержке пациентов, которые проходят курс терапии. Важна психологическая поддержка тех людей, которым недавно поставили неутешительный диагноз. Неспецифическая профилактика позволит донести нужную и важную информацию для самого больного и людей из ближайшего окружения. Жизнь пациентов не сводится к ограничению его жизненной активности. Меняется ее характер. Важно донести до пациента, что отсутствие медицинской помощи приводит к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита. Посещение СПИД-центров позволит вовремя и верно оценить вирусную нагрузку. Это позволит скорректировать антиретровирусную терапию.
Эффективной вакцины от ВИЧ не существует!
Работы над созданием вакцины от ВИЧ ведутся еще с 80-х годов 20 века, фактически с момента открытия вируса. К сожалению, высокая изменчивость и приспосабливаемость вируса, пока обеспечивают ему победу в этой борьбе. В настоящее время вакцина Пеннвакс — Джипи (фармацевтической компании Inovio Pharmaceuticals), которая может стать, как способом лечения, так и профилактики инфекции, проходит клинические испытания, которые завершатся в 2020 году, когда можно будет делать какие-либо выводы. Кроме того, испытания других вакцин сейчас идут в ЮАР, Китае, на Кубе, Норвегии.
Здоровый образ жизни - это путь к тому, что не будет ВИЧ-инфекции. Обследование на ВИЧ - инфекцию проводится добровольно, анонимно и бесплатно. Узнать результат анализа можно уже через неделю. Если вирус будет выявлен, лучше сделать выбор в пользу лечения. Ведь при своевременном приеме препаратов, которые также бесплатные, жизнь вич-инфекцированного продляется как минимум на несколько десятков лет.
Сегодня на планете Земля почти 40 миллионов ВИЧ - инфицированных людей. С начала распространения ВИЧ умерло около 12 млн человек. СПИД - это единственный биологический агент, который угрожает человечеству как виду. Нет ни одного заболевания, после которого не возникал бы иммунитет.
